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凯旋医院专家解析短暂性脑缺血发作

临沂凯旋医院健康知识普及:短暂性脑缺血

  短暂性脑缺血:颅内动脉因一过性供血不足而导致供血区神经功能障碍,出现局灶性症状和体征,持续时间多为5~20分钟,24小时内症状和体征消失。短暂性脑缺血可以反复发作。目前影像学已经

有很多证据显示症状超过一小时者30%~44%已经出现了梗死病灶。短暂性脑缺血一般有4%~8%的患者在一个月内发生卒中,所以应当给予重视。

  短暂性脑缺血 - 临床表现

  (一)颈内动脉系统

  一过性单眼失明或视觉障碍,发作性偏身瘫痪或单肢瘫痪,发作性偏身感觉障碍或单肢感觉障碍,发作性偏盲或视野缺损。如为主侧半球受累则可出现一过性失语。

  (二)椎基底动脉系统

  临沂凯旋医院专家解析发作性眩晕,常伴有恶心、呕吐,多数病人出现眼球震颤。大脑后动脉受累则可出现一眼或双眼皮质盲或视野缺损;脑干、小脑受累则出现复视、共济失调、吞咽困难、构音

障碍和交叉性瘫痪等。当迅速仰头或转头时少数病人可有猝倒发作,即双下肢突感无力而倒地,但意识清楚,常可立即站立,为脑干一过性缺血的体征。

  短暂性脑缺血 - 诊断与鉴别诊断

  临沂凯旋医院专家解析诊断主要依据病史,表现为一过性局限症状和局灶体征,持续时间很短,24小时内症状和体征消失。颈内动脉系统的TIA症状比较典型,其他疾病很少出现类似的表现。但基底

动脉系统的TIA常常需要和其他疾病进行鉴别,主要是良性位置性眩晕,后者的眩晕症状在头部处于一定位置时发作,无脑干损害的体征。

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